精神病的应激性障碍到底是什么?
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来源:福州国德医院 发布时间:
说起精神疾病相信很多人不是很了解,相信多数的朋友都是在影视作品中,看到所谓的精神病,一般都是某个人物突然受到刺激,从而让人物手舞足蹈做一些奇怪的动作或者是表情,这些看起来很夸张,但其实在医学定义上我们将这种情况称之为应激性精神障碍,下面我就给大家详细介绍一下这种疾病,希望对大家有所帮助。
一、应激性精神障碍是什么?具体表现有哪些?
医学上讲,应激性精神障碍是典型的心因性障碍,发病前会出现明确的精神创伤或者应激性的事件,起病常比较急骤,经过适当治疗措施,病情很快好转,恢复健康,预后良好。
通常情况下,在没有精神打击的情况下,不会再度复发,从而达到终身痊愈的疗效,一般视为良性心理疾病。
但是需要注意的是很多人会把精神疾病都看成是受到了刺激,其实这表达的并不准确,这是因为从医学角度来讲精神疾病患者的患病原因属于真正受到刺激引发的其实属于少数,多数所谓的刺激其实充其量不过是一种诱发因素或者是触发因素,一般真正的精神创伤直接导致精神障碍的疾病就是反应性精神障碍。
而所谓"反应性",是指对不良心理社会因素(通常指应激强度大、频度高和时限长的)作用下引致的精神障碍。
比较典型的症状表现往往是:心理矛盾和精神创伤内容的反映,这些临床表现包括反应性意识障碍,反应性抑郁状态、兴奋状态、偏执状态以及拘禁性精神障碍等。
1、反应性意识障碍:本型常急骤发病,在急剧而严重的精神创伤下发作,意识障碍形式有神游样反应、朦胧状态、恍惚茫然或呈"情感休克"状态,深入检查,有与恐惧和痛苦境遇有关的情感体验,常伴精神运动性兴奋或抑制,行为无法自控,失去协调性,可能是无意识的。
同时,可伴有幻觉或妄想,以片断非系统性为主,本型病程短暂,仅持续数天。
2、反应性兴奋状态:此型较少见,常在急性较强烈精神创下发生,也可在长期精神创伤背景下,由于一个偶然刺激而促发,发病多急骤,受刺激后突然兴奋骚动、哭喊吵闹、狂歌乱笑、胡言乱语,可伴幻觉和错觉。
症状可类似精神分裂症的急性发作或躁狂发作。
3、反应性偏执状态:又名"心因性妄想症"。是常见的临床类型,以持久精神刺激和较缓慢的病程为多见,病前人格可有偏执性格缺陷,年龄偏大,30~40岁以后发病,对人不信任、多疑、敏感、固执己见,有被害妄想和关系妄想,妄想内容比较接近现实,可有精神刺激所致的不安全感和创伤性情绪体验,妄想对象较为局限、固定、不泛化。
少数有听幻觉,情感反应多数较好,与环境或患者的心境相协调。病程较长,预后良好。
4、反应性抑郁状态:患者受到精神刺激后持续地情绪低落;精神活动抑制,常影响患者的社会功能和生活质量,患者缺乏兴趣、活力和愉快感,本型常在持续长期的精神创伤基础上逐渐发展而来。
病程持续时间较长,症状带有反应性抑郁症的特征,有时临床上难以鉴别,本型病前性格常以懦弱、内向、悲观、无力性格缺陷为主。
5、拘禁性精神障碍:这是指在拘禁关押期间发生的反应性精神障碍类型,也称为"拘禁性精神病",除了发病的特殊环境外,临床表现符合本病的一般特征。
二、不建议采用药物治疗的疾病?
相比较其他类型的精神疾病治疗,本身应激性精神障碍一般的精神科医生的选择是不建议采用药物作为主体治疗方式,他们会建议患者采用心理介入的方式来治疗。
一般这类疾病采用药物治疗,仅在必要时作为改善精神症状的对症治疗,常作为急性期的干预措施。
本身这也是因为反应性精神病(应激性精神障碍)的发病类型一般源自于比较强烈的精神创伤引发,所以在治疗方面,主要以精神治疗为主。
典型的就是:向病人分析并指出如何正确对待发病的精神刺激;再讲明本病的性质,使病人能够掌握发病的规律;并给予支持和鼓励,解除顾虑,调动病人的主观能动性,去战胜疾病,给病人以安慰和保证,促使病情向有利的方向发展。
当然了,除此之外,我们也可以采用类似的环境治疗手段,通过尽可能的调整环境,消除造成患者发病的不良刺激情境,来逐渐调整患者的心态,进而影响精神状态。
三、如何预防应激性障碍?
1、 平时不要给自己太多的压力,尽量使自己远离压力源,也避免参与别人的道听途说,每天不要给自己规定太多的任务,一次处理一件事就行。
2、 心理常常过于紧张时,要多多跟自己身边亲近的人交谈,向她们诉说自己的忧愁,太过紧张忧虑导致失眠时,可以在医生的建议下使用一些助眠药。
3、 要养成规律的运动、营养全面的饮食,最好以清淡的饮食为主,随时照顾好自己的身体。
4、 学会一些放松技巧,像是听音乐、练瑜伽,多培养自己的业余爱好
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