脑出血术后康复治疗思路
-
来源:福州国德医院 发布时间:
查体辅查
查体‘T36.6℃P75次/份R18次/份Bp113/73mmHg。神志情楚,推入病房,查体欠合作。全身皮肤粘膜无苍白、出血点,未融及浅表淋巴结。口唇红润。胸廓无畸形,呼吸节律正常。双侧呼吸动度均等,叩诊呈清音,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性哕音。心占前区无隆起、凹陷,心率75次份,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。无周围血管征。腹部平软,未触及包块,肝脾肋缘下未触及,肠鸣音正常。脊柱生理弯曲存在。
专科检查:神志清楚,高级智能活动正常。右侧颞侧颅骨部分缺如,周围可见弧形手术切口,长约20cm,愈合良好,双眼视力粗测正常,视野无缺损,双眼球向各方向运动基本正常,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0cm,对光反射均灵敏,调节反射存在,双侧面部感觉粗测正常,双侧咀嚼肌有力,张口下颌不偏,角膜反射存在,双侧额纹对称,双耳听力粗测正常,伸舌不徧,左侧肢体浅感觉减退,左侧肢体深感觉减退,左侧足底、小腿后侧感觉倒错(轻触觉刺激时出现疼痛)。左侧上肢近端肌力3-级,远端屈指肌力3–級、伸指肌力0级,左侧肢体肌张力稍高,左侧前臂旋转受限,自然位处于旋前,左侧腕关节掌屈,左侧手指屈曲,右侧肢体肌力、肌张力粗侧正常。共济检查左侧完成差(肌力相关);左侧下肢近端肌力3–级、远端跖屈2+级、背屈2-級,左侧可放置于膝立位,左侧踝关节可自主跖屈及轻度背屈。左侧肢体腱反射较右侧活跃,左侧Babinski征、Chaddock征阳性,右侧跖反射屈性。无脑膜刺激征。Brunnstrom分期左侧上肢、左手均3期;左側下肢4期。坐位平衡2级,立位平衡1级。
头颅CT(2018.06.04,新乡市中心医院):脑出血。
-
相关文章
-
2021-10-19
-
2021-10-19
-
2021-10-19
-
2021-10-19
-
2021-10-19
-
2021-10-19
-
2021-10-19
-
2021-10-18
-
2021-10-18
-
2021-10-18
-
-
1、Omega-3脂肪酸 Omega-3脂肪酸对健康非常有益。它们在中枢神经系统的发育和功能中起着关键作用,O......详细
推荐医生