运动康复概论复习资料
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来源:福州国德医院 发布时间:
运动康复概论复习资料
运动康复概论复习资料
一、名词解释(共15分,每题3分)
全面康复:综合应用多种康复治疗方法,促使伤残后患者功能恢复。全面康复主要包括四个方面:医学康复、社会康复、教育康复、职业康复
社区康复指在社区的层次上对所有功能障碍对象采取综合康复服务。
残疾者是指心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人。
康复预防:估计出现功能障碍之前就开始康复治疗。
运动疗法利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式,是病人获得全身或局部运动功能。
体育康复学是运用体育学和医学科学等方面的知识和技术,对老弱病残者实施功能锻炼、体育训练和治疗,以促使机体增强身心上病损和缺陷部分的功能和能力得到代偿、改善和恢复,加强疾病痊愈和达到康复为目的的一门综合性应用科学
共同运动:脑损伤患者活动患侧上肢或下肢的某一个关节时,不能做单关节运动,邻近的关节甚至整个肢体都可以出现一种不可控制的共同活动,并形成特有的活动模式,这种模式称为共同运动。联合反应:脑损伤患者在进行健侧肢体抗阻力运动时,可以不同程度的增加患侧肢体的肌张力或患侧出现相应的动作。1RM:指受试者仅能完成一次全关节范围的最大抗阻力重量。肌力musclestrength,MS:即肌肉运动时最大收缩力。muscletone,MT关节活动范围:是指关节运动时所通过的轨迹,主要沿着三个相互垂直的运动轴进行,包括前屈—后伸、内收—外展、内旋—外旋等等。凹凸定律:骨骼滑移时,若移动的关节面是凸面,滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相反、若移动的关节面为凹面,滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相同。静态平衡:人体在无外力的作用下,保持某一静态姿势,自身能控制及调整身体平衡的能力。
动态平衡:在外力作用于人体或身体的原有平衡被破坏后,人体需要不断地调整自己的姿势来维持新的平衡的一种能力。
促进兴奋(易化):通过某些方法,增强神经肌肉的兴奋性,从而提高肌张力,进而提高了肢体活动性和稳定性。
促进抑制:通过某些方法,降低痉挛肌肉的张力,以便于恢复运动。
向心化现象:在进行某个方向的脊柱运动后,脊柱单侧方或单侧肢体远端的脊柱源性的疼痛减轻或疼痛部位向脊柱中线方向移动的现象。在进行某个方向的脊柱运动后,脊柱单侧方或单侧肢体远端的脊柱源性的疼痛或疼痛部位向方向移动的现象。
康复医学要解决的问题是功能障碍,所以首先要进行功能评估。
临床医学的任务是治愈伤病,恢复基本健康;康复医学的目的是恢复功能,帮助患者达到尽可能高的健康水平。
全面康复的实施需要通过康复治疗组进行。包括PT、OT、ST、心理治疗师、矫形师、SW等。
一级康复预防的目的是指减少各种病损的发生。
二级康复预防的目的:限制或逆转由病损造成的残疾。
综合医院中的康复医学科的工作主要对象是急性伤病后住院期间的患者的患者。
康复中心接待的主要康复对象是急症医院出院的恢复期患者患者。
社区康复的目标是按照全面康复的原则,为社区内的功能障碍者提供综合性的康复服务,包括医学的、教育的、职业的和社会的康复服务。
康复医学的功能评定是指测试和评估康复对象功能障碍的程度和范围
机体出现功能障碍主要有以下四个方面:身体的、精神的、职业的、社会的参与能力的。
关节松动技术是治疗人员利用生理运动和附属运动操作的缓慢的被动运动,可以随时被病人所阻止,主要是通过摆动、滚动、滑动、分离或挤压、牵引、旋转等手法减轻疼痛或增加关节活动度。
体育康复在康复医学中的地位是重要的和主导的
体育康复的特点:功能疗法、主动疗法、全身疗法、自然疗法。
肌力训练时,其中主动辅助运动运动用于1级及2级肌力的患者。
耐力训练的原则:中等负荷量、多次重复,并与肌力增加训练同时进行。
中枢性瘫痪的状态表现:痉挛性性瘫痪。周围性瘫痪的状态表现:迟缓性性瘫痪。
被动运动作用在脑卒中偏瘫患者肢体上是为了预防关节活动受限(挛缩)。
痉挛性肌张力增高:呈折刀状,被动运动开始时阻力很大,到一定角度阻力突然降低,有如折刀感。见于椎体束受损引起的肌张力增高,其肌张力增高主要在上肢的屈肌和下肢的伸肌。
18.对于前臂骨骨折初期的病人,采用握拳绷劲的动作,其目的是为了维持前臂屈肌肌群的肌力。
19.颈椎牵引可以调整紊乱的关节,使逸出的椎间盘复位。
脊髓损伤在生命体征稳定之后就应立即开始全身各关节的被动活动,特别强调腰椎平面以上的患者髋关节屈曲及腘绳肌牵张运动。
Bobath技术中,反射性抑制的直接目的是减轻肌痉挛,改善运动模式。
关节活动度(ROM):指关节活动时可达到的最大弧度。
骨折的愈合期体育康复训练的主要目的:促进肿胀消退,防止肌肉萎缩、预防关节粘连和僵硬,改善病人身心情况。
在骨折康复的初期,进行运动治疗时,为了增强肌力,对固定部位的肌肉采用静力性、主动运动。
对于肱骨骨折后期的病人,设定健肢利用器械(滑轮、体操棒等)带动患肢进行运动的体操,其目的一方面是为了增大肘关节活动度,另一方面是为了维持肘关节周围的肌力
患有腰肌劳损的人,通常喜欢手吊门框,摆甩下肢的运动,其目的是通过的自我牵拉方式增强腰肌的伸展性.
对神经根型颈椎病最宜用体育康复疗法,而脊髓型、椎动脉型不宜应用,仅可选用其他康复医疗措施。
软组织慢性损伤的处理方法:牵伸运动,以缓解局部肌肉的挛缩;整体康复,注意拮抗肌和协同肌的肌力按比例地协调发展;抗阻运动,以增强局部的肌肉力量。
脊柱畸形的体育康复方法:加强脊柱凸出侧肌肉练习及牵伸凹入侧肌肉韧带。
运动疗法的技术分类:常规运动疗法技术;神经生理学疗法;运动再学习法;其他运动疗法中常用基本运动种类有:被动活动;主动辅助活动;主动活动;抗阻活动;牵张运动关节活动范围训练:是指利用各种方法以维持和恢复因组织粘连或肌痉挛等多种因素引起的各种关节功能障碍的运动疗法技术。下列哪项不属于运动功能的评定:A认知的评定B日常生活活动能力的评定C步态分析D平衡能力的评定
2.Ashworth法为评定方法:A肌力B步态C痉挛D平衡?下列哪项属于运动功能的评定:A认知的评定B性格的评定C步态分析D情绪的评定
4.日常生活功能评定可用:AAshworth法BBarthel指数CBrunnstrom评定DMMT法
5.FIM评定为???的评定方法:A肌力B平衡C上肢功能D功能独立性中风患者常见步态为:A疼痛步态B剪刀步态C慌张步态D偏瘫步态鸭步常见于A肢体不等长B关节不稳定C小脑性共济失调D偏瘫剪刀步多见于A肢体不等长B关节不稳定C脑瘫D偏瘫回旋步多见于:A肢体不等长B关节不稳定C脑瘫D偏瘫
10.酩酊步态见于:A小脑性共济失调B关节不稳定C肢体不等长D偏瘫
11.下列哪项不属于运动疗法类别:A关节松动术B平衡训练C按摩D作业疗法
12.下列哪种器械不属于综合训练器械:A肋木B腕关节屈伸练习器C训练球D运动垫
13.训练用倾斜床的作用是:A防止卧床综合症B上肢功能训练C步行训练D脊柱牵引
14RICE方法可用于防止以下哪一种关节活动障碍:A关节周围软组织挛缩造成的关节活动障碍;B软组织粘连形成的关节活动障碍;
C神经肌肉型挛缩造成的关节活动障碍;D关节损伤造成的关节活动障碍
.肌肉的等长或静力收缩在日常生活中用于A维持特定姿势和体B维持体型C产生热量D关节运动
.肌肉的动力或等张收缩在日常生活中用于:A维持特定姿势和体B维持体型C产生热量D关节运动
.进行肌力训练时,肌力较弱尚不能独立主动完成运动的部位(肌力1~2级)可用的方法是:A辅助主动运动B主动运动C抗阻力运动D等长运动
.主动运动适用于肌力达__级以上的患者。A1级?B2级?C3级?D4级
.抗阻运动适用于肌力达__级以上的患者。A1级?B2级?C3级?D4级
增进关节活动范围最常用的方法是:A徒手体操B外力牵张C关节松动术D体位变换
关节运动中患者能够主动完成的动作为:A生理性运动B附属运动C解剖位置运动D病理性运动
关节松动术常用来治疗:A软组织损伤B关节活动障碍C神经损伤D关节损伤
关节松动术中摆动手法必须在关节活动范围达?时才能用:A30%B50%C60%D80%
24.进行关节松动术时,运动范围超过了关节的弹性阻力范围并抵达解剖范围的最大点,通常是由整复手法完成的,往往还伴有声音,这是关节的:A关节主动活动可达到的范围B关节被动活动范围C附属活动范围D病理活动范围
下列不属于关节松动术的治疗作用的是:A缓解疼痛B改善关节活动范围C增加本体反馈D增强关节稳定性?
关节松动术的禁忌症是:A严重的骨质疏松B关节僵硬C关节疼痛D可逆的关节活动受限
实施关节松动术时,在关节活动的起始端,小范围、节律性地来回推动关节,此手法属于?级别:AⅠ级?BⅡ级?CⅢ级?DⅣ级
在关节活动允许的范围内,大范围、节律性地来回推动关节,但不接触关节活动的起始端和终末端,此手法属于级别:AⅠ级?BⅡ级?C级?D级
实施关节松动术时,在关节活动允许的范围内,大范围、节律性地来回推动关节,每次均接触的关节活动的终末端,并能感觉到关节周围组织的紧张,此手法属于?级别:AⅠ级?B级?C级?D级
实施关节松动术时,在关节活动的终末端,小范围、节律性地来回推动关节,每次均接触的关节活动的终末端,并能感觉到关节周围组织的紧张,此手法属于?级别:AⅠ级?BⅡ级?CⅢ级?DⅣ级
.实施关节松动术时,若关节疼痛或敏感度增加,则使用的手法强度为:AⅠ级?BⅡ级?CⅢ级?DⅣ级
.实施关节松动术时,关节疼痛伴有僵硬可用手法强度为:AⅠ级?BⅡ级?CⅢ级?DⅣ级
.实施关节松动术时,治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限可用手法强度为:AⅠ级?BⅡ级?CⅢ级?DⅣ级
.为增加前臂外旋之角度可使用之关节调整术手法,下述何种最佳?D
A.桡肱关节分开B.肱尺关节外展C.肱尺关节内缩D.远侧桡尺关节内外转
35.欲增加髋伸直角度之关节调整术手法?1长轴拉开2.后关节囊牵拉3.前关节囊牵拉4.内关节囊牵拉B
A.1.2B.1.3C.1.4D.3.4
36.为促进肩盂关节之外展动作,使用下列何种关节调整术手法效果最好?B
A.往上关节囊牵拉B.往下关节囊牵拉C.往前关节囊牵拉D.往后关节囊牵拉
37.当欲增加膝关节伸直活动度时,关节调整术之手法何者较好?1.胫股关节向前滑动2.胫股关节向后滑动3.髌骨关节向上滑动4.髌骨关节向下滑动A
A.1.3B.2.4C.1.4D.2.3
38.肩部下滑之关节松动术主要适用于治疗哪个方向的活动不良?A
A.外展B.伸直C.外转D.内旋
39.若病患主诉anteriorshoulderpain医生又诊断是anteriorinstability(前部不稳则肩关节松动术应强调:C
A.anteriorglide(向前滑动)B.lateralglide(侧向滑动)C.posteriorglide(向后滑动)D.superiorglide(向上滑动)
40.根据凹凸定律,要增加盂肱关节之水平内收应使用何种关节松动技术最佳?C
A.尾向滑动B.前向滑动C.后向滑动D.内向滑动
41腕关节背向活动度的限制应使用以下何种关节松动术?A
A.Volarglide(掌向滑动)B.Dorsalglide(背向滑动)C.Radialglide(桡侧滑动)D.Ulnarglide(尺侧滑动)
42.关节挛缩时,以何种治疗方式较能有效增加关节活动角度?1.GrageIII.关节松动术2.GrageIIIIV.关节松动术3.低强度.长时间之牵拉4.高强度.短时间之牵拉C
A.1.3B.1.4C.2.3D.2.4
43.五十肩之病患,在急性期或冷冻期可给予关节松动术那些等级的动作?A
1.GrageI2.GrageII.3.GrageIII4.GrageIV
A.1.2B.1.2.3C.2.3.4D.
44.在close-chain运动中,若膝关节之股骨面在胫骨关节面移动,则下列叙述何者正确?B
A.滚动与滑动方向相同B.滚动与滑动方向相反C.仅容许滚动D.仅容许滑动
45.gradeI之牵引松动技术一般用于关节病变之何时期较有效?A
A.急性期B.亚急性期C.慢性期D.任何时期皆可
46.关节松动术的分级中,下列何者可用来减低疼痛?A
1.GrageI2.GrageII.3.GrageIII4.GrageIV
A.1.2B.2.3C.1.2.3D.
47.想要增加膝关节弯曲角度时,进行关节松动术的方向应是作胫骨的:A
A.向后滑动B.向前滑动C.向外侧滑动D.向下滑动
48.关节松动术中将病人盂肱关节至于90度前屈时作侧滑之动作,主要是增加何方向之动作?D
A.外展B.伸直C.水平外展D.水平内收
49根据关节凹凸面原则,膝关节伸直时,胫骨位移方向是:B
A.滚动向腹侧,滑动向背侧B.滚动,滑动均向腹侧C.滚动,滑动均向背侧D.仅发生滚动的动作
50.下列何者为施行关节松动术之适应症?B
A.关节固定术后之病患B.粘连性关节囊炎之病患C.肌腱炎病患D.急性滑囊炎病患
51.进行髋关节向后滑动之技术可增加:B
A.前屈及外旋B.前屈及内旋C.后伸及外转D.后伸及内旋
52.进行肩关节向前滑动之技术可增加:C
A.前屈及外旋B.前屈及内旋C.后伸及外旋D.后伸及内旋
53.将关节松动术分为I至IV级,治疗时若关节组织感到严重疼痛并发生肌肉痉挛,则采用第几级之松动术?D
A.IVB.IIIC.IID.I
54.欲增加前臂旋后动作时应使用下列何种技术?C
A.近桡尺关节尺骨背向滑动B.近桡尺关节尺骨掌向滑动C.远桡尺关节桡骨背向滑动D.远桡尺关节桡骨掌向滑动
55.在Maitland的关节松动术分级中,在活动范围内(尚未感到阻力)做大幅度的规律振动属于:B
A.第一级B.第二级C.第三级D.第四级
56.关节松动术中,以慢速.小范围的振幅来回振动于关节最紧的范围,其分级与功能为:D
A.Grade3,降低疼痛B.Grade4,降低疼痛C.Grade3,增加活动度D.Grade4,增加活动度
57.选择使用关节松动术来为一位膝关节轻微肿胀的病人治疗,主要的目的为:B
A.放松痉挛的肌肉B.改善关节内液的循环,止痛C.牵拉变紧的关节囊D.维持现有的关节面活动度
58.下列何者无法增加肱尺关节屈曲角度?D
A.尺骨的牵张B.尺骨牵张加上原端滑动C.尺骨外侧滑动D.尺骨内侧滑动
59.针对髋关节施行posteriorglide(向后滑动)关节松动技巧时,可增加那一向度动作?D
A.extension及外转B.flexion及外转Cextension及内旋D.flexion及内旋
60.作距骨向后滑动的关节活动术,可以增加踝关节何种动作的活动度?A
A.背屈B.跖屈C.内翻D.外翻
61.希望增加髋关节的角度,则应执行下列何种关节活动技术?B
A.向前滑动B.向后滑动C.向外侧滑动E.向下滑动
62.Maitland建议以何种等级的操作治疗技术来减缓反射性肌肉收缩?A
A.I,IIB.II,IIIC.III,IVD.IV,V
63.关节松动术中进行牵拉伸展技术时,应施加于关节活动范围中的那个区域较为有效?D
A.可活动区域B.起始区域C.中间区域D.极限区域
64.欲达到减缓疼痛之目的,下列有关关节松动术的叙述何者正确?C
A.应以关节活动之极限范围进行关节松动术B.应以Maitland的III或IV级进行
C.藉由增加本体感觉输入以抑制疼痛的传递D.振动频率应为每秒20-30回
65.为增加膝弯的角度,在进行胫骨向后滑动的松动术时,治疗师双手的摆位为:D
A.以自己顺手为原则,双手之摆位并不须固定B.以松动关节为原则,双手之摆位并不须固定
C.固定的手在股骨远程,施力的手在胫骨远程D.固定的手在股骨远程,施力的手在胫骨近端
66.执行关节松动术时其速度应如何考虑?A
A.针对严重程度的关节限制者应慢速牵拉B.针对轻微程度的关节限制者应慢速振动
C.针对严重程度的关节限制者应慢速振动D.针对轻微程度的关节限制者应快速牵拉
67.庄太太因车祸导致膝关节韧带受伤,经手术后接受物理治疗,目前最大问题是无法将膝盖完全伸直.若要以关节松动术进行改善,应考虑加强:D
1.髌骨向上滑动2.髌骨向外滑动3.胫骨向前滑动4.胫骨向后滑动5.胫骨向外转动6.胫骨向内旋动
A.1.3.6B.2.4.5C.D.
68.动作时发生于关节面的动作有滚动及滑动,下列叙述何者正确?A
A.动作时若仅有滚动,则易产生关节脱位B.动作时若仅有滑动,则易产生关节脱位
C.动作时若仅有滚动,则易产生关节面压迫D.动作时若仅有滑动,则易产生关节面压迫
69.改善抓握能力应增加:1.近端腕骨掌向动作2.近端腕骨背向动作3.以第三掌骨为中心之掌骨掌向动作4.以第二掌骨为中心掌骨之背向动作C
A.1.4B.2.4C.1.3D.2.3
70.想要增加膝关节伸直的活动度,则关节松动术施力的方向为何?B
A.股骨向后滑动B.胫骨向前滑动C.胫骨向上滑动D.胫骨向下滑动
71.若要增加膝屈曲角度,应采取下列何种方式?A
A.将胫骨摆于内旋位置,并给予向后滑动之松动术B.将胫骨摆于内旋位置,并给予向前滑动之松动术
C.将胫骨摆于外旋位置,并给予向后滑动之松动术D.将胫骨摆于外旋位置,并给予向前滑动之松动术
72.平衡训练的顺序:A卧位平衡—坐位平衡—跪位平衡—立位平衡;B坐位平衡—爬行位平衡—双膝跪位平衡—立位平衡;C卧位平衡—爬行位平衡—坐位平衡—立位平衡;D爬行位平衡—坐位平衡—双膝跪位平衡—立位平衡
.以下平衡训练方法错误的是:A从最稳定体位到最不稳定体位;B人体支撑面积由大到小;
C身体重心由高到低;D静态平衡训练到动态平衡训练
.以下平衡训练方法正确的是:身体重心由低到高;B由动态平衡训练到静态平衡训练;C由闭眼训练到睁眼训练;D有头颈参与活动到无头颈参与活动
.以下平衡训练的原则正确的是:A支撑面积由小变大B从动态平衡到静态平衡C身体重心逐步由高到低D从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡
.以下平衡训练的原则错误的是:A从破坏平衡时维持平衡至自我保持平衡B在注意下保持平衡和在不注意下保持平衡的训练
C从训练时睁眼过渡到闭眼D破坏前庭器官的平衡来保持身体的平衡
.平衡训练的禁忌症是:A肌力低下B肌肉耐力低下C关节灵活性下降D重度痉挛者
.辨距不良多见于_损伤:A大脑基底节;B小脑;C脊髓后索;D大脑皮质
.舞蹈病多见于_损伤:A大脑基底节;B小脑;C脊髓后索;D大脑皮质
.协调性训练的目标是:A进行动作分解,分别进行练习?B集中注意力,进行反复正确的练习
C完成具体的练习任务??D形成感觉印象和运动程序并存储于大脑
.进行协调性检查时,患者能完成活动,但较正常速度及技巧稍有差异,次级属于:A轻度损伤B中度损伤C重度损伤D不能活动
.颈椎牵引时为达到分离锥体的目的,所需的牵引重量为:A7%体重?B10%体重C7%~10%体重D25%体重?
.腰椎牵引时为达到分离锥体的目的,所需的最小牵引重量为:A7%体重?B10%体重?C25%体重?D50%体重???
.以攀单杠的动作进行脊椎牵引,属于哪种牵引方式:A自体牵引?B倒立牵引?C重力牵引D悬吊牵引?
.以下哪项不是影响脊柱椎体分离程度的因素:A脊柱的位置B牵拉角度C牵引重量D牵引时间??以下属于颈椎牵引的方式是:A自我牵引?B倒立牵引?C重力牵引D悬吊牵引
.持久牵引(24小时以上)的基本作用为:A分离锥体B制动C放松肌肉D减轻疼痛
.持续牵引(半小时左右)的基本作用为:A分离锥体B制动C增高D增加关节活动度
.具有“吮吸”作用的牵引方式是:A静态牵引B间歇牵引C持续牵引D持久牵引
.颈椎牵引时,椎间隙增大的最大部位为:AC2~C3BC3~C4CC4~C5DC6~C7
.颈椎牵引最好使用A坐位B仰卧位C俯卧位D侧卧位??
.以下哪项不是仰卧位颈椎牵引的优点:A可使C4~C7椎间隙后部增宽更为明显B牵引重量不需克服头部重量C牵引无摩擦力D稳定程度好
.以下哪项是坐位颈椎牵引的优点:A可使C4~C7椎间隙后部增宽更为明显B牵引重量不需克服头部重量C牵引无摩擦力D稳定程度好
.腰椎牵引时,椎间隙增大的最大部位为:AL1~L2BL2~L3CL3~L4DL4~L5
.以下不属于常用易化技术的是:ABobath技术BBrunnstrom技术CPNF技术D麦肯基疗法??.Bobath疗法中认为首先应注意的是??的运动:A头部B躯干C四肢D手脚
.拉弓反射又称为:A交叉伸屈反射?B对称性紧张性颈反射C非对称性紧张性颈反射?D紧张性迷路反射???
.Bobath疗法中的中心控制点是:A头?B颈?C手指?D胸骨柄中下段
.Bobath疗法中的远端控制点是:A头?B颈?C手指?D胸骨柄中下段
.偏瘫患者常见的痉挛模式为:A肩关节外展、外旋?B肘关节屈曲?C膝关节屈曲?D骨盆上抬并内旋
.以下哪项不是偏瘫患者常见的痉挛模式:A膝关节屈曲?B肘关节屈曲?C肩关节内收、内旋?D骨盆上抬并向后方旋转
.Bobath疗法中,偏瘫患者出现异常的姿势反射时是处于疾病的:A急性期B弛缓期C痉挛期D恢复期.Bobath疗法中,偏瘫患者出现异常的运动模式时是处于疾病的:A急性期B弛缓期C痉挛期D恢复期
.Bobath疗法中,偏瘫患者出现肌肉松弛时是处于疾病的:A急性期B弛缓期C痉挛期D恢复期
.Bobath疗法中,偏瘫患者出现无自主运动时是处于疾病的:A急性期B弛缓期C痉挛期D恢复期
.Bobath疗法中,偏瘫患者关节出现分离运动时是处于疾病的:A急性期B弛缓期C痉挛期D恢复期
.Bobath疗法中,偏瘫患者痉挛渐渐减轻时是处于疾病的:A急性期B弛缓期C痉挛期D恢复期
.Bobath疗法中,偏瘫患者最适宜的体位是:A仰卧位B侧卧位C坐位D半仰卧坐位
.Bobath疗法中,偏瘫患者不适宜的体位是:A仰卧位B患侧卧位C健侧卧位D半仰卧坐位.根据Brunnstrom的分级,痉挛达高峰是在哪一阶段?AⅡ期BⅢ期CⅣ期DⅤ期.根据Brunnstrom的分级,异常运动模式出现是在哪一阶段?AⅡ期BⅢ期CⅣ期DⅤ期
.根据Brunnstrom的分级,分离运动出现是在哪一阶段?AⅡ期BⅢ期CⅣ期DⅤ期
.婴儿站立和行走的先决原始反射是:A正反射B负反射C紧张性腰反射D抓握反射
.联合反应中,若健侧下肢用力伸展则患侧下肢:A伸展?B屈曲?C外展?D内收
.联合反应中,若健侧下肢用力屈曲则患侧下肢:A伸展?B屈曲?C外展?D内收
.联合反应中,若健侧下肢用力内收内旋则患侧下肢:A伸展?B屈曲?C外展?D内收
.联合反应中,若健侧上肢用力伸展则患侧上肢A伸展?B屈曲?C外展?D内收
.联合反应中,若健侧上肢用力屈曲则患侧上肢:A伸展?B屈曲?C外展?D内收
.脑损伤患者出现手抓腋窝的动作,为以下哪种运动模式:A联合反应B上肢屈曲共同运动C原始反射D上肢伸展共同运动
.脑损伤患者出现手伸向两膝间的动作,为以下哪种运动模式:A联合反应B上肢屈曲共同运动C原始反射D上肢伸展共同运动
.以下哪种原反射是婴儿爬行的基础:A屈曲回缩反射B伤害性屈曲反射C正负支持反射D对称性紧张性颈反射
.以下哪种原是反射是婴儿翻身的必要条件:A对称性紧张性颈反射B非对称性紧张性颈反射C正负支持反射D伤害性屈曲反射
.以下PNF疗法的理论基础中错误的是:A每个人都有发育和再发育的潜力B正常运动功能的发育有一定的顺
C运动功能的改善取决于运动的再学习D功能活动是由方向相同的运动组成
.以下哪项为PNF疗法技术的基本操作:A手法接触B温水浴C冰D医疗体操
.以下哪项为PNF疗法技术的特殊技术:A手法接触B节律启动C冰D医疗体操
.在PNF疗法中,“下车推门”的运动模式属于:A上肢D1屈模式?B上肢D1伸模式C上肢D2屈模式?D上肢D2伸模式
.在PNF疗法中,“梳头”的运动模式属于:A上肢D1屈模式?B上肢D1伸模式C上肢D2屈模式?D上肢D2伸模式
.在PNF疗法中,“蛙泳”的运动模式属于:A下肢D1屈模式?B下肢D1伸模式?C下肢D2屈模式?D下肢D2伸模式
.在PNF疗法中,“踢足球”的运动模式属于:A下肢D1屈模式?B下肢D1伸模式?C下肢D2屈模式?D下肢D2伸模式
.在PNF疗法中,“伸腿穿裤子”的运动模式属于:A下肢D1屈模式?B下肢D1伸模式?C下肢D2屈模式?D下肢D2伸模式
.PNF疗法技术的“节律启动”可以帮助患者:A牵拉关节B增强肌力C放松D维持平衡
.运动再学习疗法的重点是:A利用反射抑制模式?B协调性的训练C特殊运动作业训练?D易化技术
.运动再学习疗法中认为急性期的“休克”属于以下哪种特征:A阴性特征B阳性特征C适应特征D不适应特征
.运动再学习疗法中认为患者的痉挛状态属于以下哪种特征:A阴性特征B阳性特征C适应特征D不适应特征
.运动再学习疗法中认为患者肢体的“习惯性用”属于以下哪种特征:A阴性特征B阳性特征C适应特征D不适应特征
.麦肯基疗法的适应症是:A偏瘫?B脑瘫?C手外伤?D姿势综合症
.机械性疼痛的特点是:A伴有活动受限,活动对疼痛有明显影响??B持续性疼痛
C没有任何方向的活动能减轻疼痛?D伴有红肿热痛的体征
.化学性疼痛的特点是:A伴有活动受限,活动对疼痛有明显影响??B持续性疼痛
C某些方向的活动能减轻疼痛?D疼痛减轻时,受限的活动范围也随之改善。
.向心化现象出现于那种疾病:A姿势综合症B功能不良综合症C移位综合症D以上三种
2.两点辨别觉是检查深感觉障碍的方法.(×)改:改深感觉为复合感觉
3.一级康复预防的目的:限制或逆转由病损造成的残疾。×
4.二级康复预防的目的:减少各种病损的发生。×
5.三级康复预防的目的:防止残疾转化为残障。√
8.支撑面与体位的关系是支撑面大,体位稳定性好,则容易维持平衡。√
.为了维持体重保持平衡,肌肉的肌张力越大越好。??
10.进行颈椎椎间盘的牵引时,最好使患者的颈椎处于后伸位。
11.一般椎体分离达最大程度的时间在给定牵引重量的最初几分钟。√
.持续牵引所产生的锥体分离效应是同样牵引重量间歇牵引的2倍。
13.颈椎牵引时,50岁以上老年患者由于退行性改变的缘故,分离现象较少发生。√
.屈曲24°是保持牵引时颈椎生理曲度变直而不出现反弓的最大角度。√
.Bobath握手是健侧拇指在上。?.Bobath疗法的主要论点是使肌张力正常化和抑制异常的原始反射。√
.偏瘫患者常见的痉挛模式是上肢伸肌亢进,下肢屈肌亢进。?
18.偏瘫患者出现异常的姿势反射时是处于疾病的弛缓期。??
19.偏瘫患者关节出现分离运动时是处于疾病的痉挛期。?
20.偏瘫患者出现肌肉松弛时是处于疾病的弛缓期。??√.利用易化技术帮助患者运动时,为使患侧上肢屈曲,患者要将头转向健侧。√
2.帮助患者进行步行训练时,应利用视觉反射,让患者注视自己的患侧下肢。23.帮助患者进行步行训练时,应利用视觉反射,让患者注视自己的患侧下肢。
24.Brunnstrom疗法的主要论点是使肌张力正常化和抑制异常的原始反射。
25.Brunnstrom疗法的主要论点是在脑损伤后恢复过程中的任何时期均利用可利用的运动模式来诱发运动的反射。√26.联合反应是病理性的,因此不能应用于Brunnstrom疗法中。??27.共同运动是脑损伤患者的异常表现,因此不能应用于Brunnstrom疗法中。
28.脑损伤患者的上肢共同运动屈肌占优势。√
2.脑损伤患者的下肢共同运动伸肌占优势。√.PNF疗法技术认为每个人都有发育和再发育的潜力?√.PNF疗法技术认为正常的运动是由足向头或由远端向近端发展。?
32.PNF疗法技术认为功能活动是由一些方向相同的运动组成。.PNF疗法技术认为运动功能的发育具有周期性倾向,屈肌优势和伸肌优势可以变换并相互影响。?√PNF疗法技术认为阻力应是患者能接收的、可平稳移动或维持等长收缩的最大阻力。√.PNF疗法操作中应避免使用“夹状手”,防止引起患者疼痛。?
36.PNF疗法为刺激本体感受器促进神经肌肉系统反应的方法。√
37.运动再学习疗法的训练要点是练习内容要模仿真正的生活条件。√.运动再学习疗法与易化技术相比是神经康复技术从周围神经水平发展到了中枢神经水平。√.当脊柱屈曲时,髓核向后移动。√.当脊柱伸展时,髓核向后运动。.麦肯基疗法中功能不良综合征的治疗原则是复位。.被动活动关节时应该固定关节的远端,被动活动近端。√
.被动活动关节时应该每次活动只针对一个关节。√
.肌肉的等长或静力收缩在日常生活中用于产生关节运动。
46.肌肉的动力或等张收缩在日常生活中用于产生关节运动。√
.肌肉的等长或静力收缩在日常生活中用于维持特定姿势和体位。√
.肌肉的动力或等张收缩在日常生活中用于维持特定姿势和体位。
49.进行肌力训练时,肌力较弱尚不能独立主动完成运动的部位(肌力1~2级)可用的方法是:抗阻力运动。.主动运动适用于肌力达2级以上的患者。?
51.抗阻运动适用于肌力达4级以上的患者。?√1次动作的重量,这个量称为10RM。×改1次动作为10次动作
53.运动时患者完全不用力,肌肉不收缩,肢体处于放松状态使用外力完成整个过程的运动方式称为助力运动。×改助力运动为被动运动
57.持续性被动活动可以促进伤口的愈合和关节软骨的修复和再生,加快关节液的分泌和吸收,促进关节周围软组织的血液循环和损伤软组织的修复,消除手术和制动带来的并发症。√
58.在关节内,旋转很少单独发生,多半与转动几滑移一起发生。?√
.凹凸定律中,若移动的关节面是凸面,滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相同。
60.凹凸定律中,若移动的关节面是凹面,滑移的方向与骨骼产生角运动的方向相同。√
.不论关节表面凹凸程度如何,滚动的方向总是朝向成角骨运动的方向。?√
.牵拉时,外力必须与骨的长轴平行,关节面必须分开。??????.分离时外力要与关节面垂直,同时,两骨关节面可以不分开。.关节松动术后如有轻微的疼痛多为正常的治疗反应,通常在4~6小时后消失。√
答:关节活动度查出异常的常见原因有:关节内外软组织损伤后疼痛所致的肌肉痉挛;关节内外胶原组织,包括肌腱、韧带、关节囊、滑膜等组织的挛缩粘连;关节内组织损伤引起的积液水肿;关节内骨与软骨等碎裂后形成的游离体的存在;关节结构异常;神经与肌肉疾病引起
2.根据肌力的四种检查方式说明如何检查肱二头肌的肌力?
器械检查:手握一定重量的物体进行屈臂运动,
肌肉张力:检查者握住患者的腕关节作肘关节被动屈伸运动,注意所感受的阻力,同时触摸各肌肉的坚实度
肌肉围度:在肱二头肌隆起最高处,用力曲肘和放松下垂各测一次,计算围度差
3、简述痉挛性瘫痪期的治疗目标
答:痉挛性瘫痪期的治疗目标:①进一步平衡肌张力包括抑制痉挛肌,易化拮抗肌活动;②促进更多分离动作的出现;③加强对近端大肌群等活动的控制能力,并完成较复杂的生活活动能力;④强化对中间关节(肘、膝)的控制
4、.前臂骨骨折固定一段时间后,会出现手指和手掌肥大肿胀的现象,请说明这一现象产生的原因,并提出解决或预防方案。
一方面固定期间手部活动减少造成了局部的血循环障碍,末梢渗出增加(1分);另一方面手部肌肉废用产生肌肉肥大现象(1分)。解决和预防的方法就是做手指部用力的屈伸运动(1分),固定开始就操作便可预防(1分)
5.论述股四头肌拉伤中期的病理特点,处理原则及体育康复的要点和方法
答:股四头肌急性损伤后中期的病理特点为肉芽组织机化期和瘢痕期;急性炎症已逐渐消退,仍有淤血和肿胀(1分)。处理原则:改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复(1分);体育康复的要点:在无痛和不引起损伤的范围内进行屈伸膝关节的主动运动,在微痛的范围内进行加大膝关节的活动,注意加强和保持其他未伤部位的肌力和关节活动度2分)
6、被动运动、牵伸练习、关节松动术的相同点和不同点
被动ROM训练、牵引疗法、关节松动技术都是用来维持关节活动度的技术和方法,它们之间的区别:被动牵张训练使结构超过其可动范围,被动关节活动度训练仅应用于受限,不引起疼痛的可动范围,这两个技术都是在其生理活动范围内进行;关节松动技术是既可以在生理活动范围又可以在附属运动范围内进行手法操作。
7、平衡训练的基本原则在运动疗法工作范围内,些损伤会影响患者的平衡能力平衡训练的基本原则支撑面积由大变小从静态平衡到动态平衡平衡身体重心逐步由低到高从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡在注意下保持平衡和在不注意下保持平衡的训练从训练时睁眼过渡到闭眼破坏前庭器官的平衡来保持身体的平衡影响患者的平衡能力肌力与耐力的低下关节的灵活度和软组织的柔韧度下降中枢神经系统的功能障碍。
试分析区别化学性疼痛与机械性疼痛的意义和方法区分化学性疼痛和机械性疼痛的意义:化学性疼痛—药物治疗为主;机械性疼痛—力学疗法为主
方法:化学性疼痛—持续疼痛,活动可加重,常伴有炎症反应;机械性疼痛—在某一体位时可缓解
姿势综合症的治疗原则:姿势矫正;健康教育
功能不良综合症的治疗原则:姿势矫正;有效牵伸的原则;安全牵伸的原则
移位综合症的治疗原则:复位;复位的维持;恢复功能;预防复发;力的升级
是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维——锥体束受损所产生。由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能“释放”,产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,但无肌肉萎缩,呈痉挛性瘫痪。
14.仅出现协同运动的模式(B)
15.出现脱离协同运动的模式(E)
A.仅有极少的随意运动B.无任何运动
C.在坐和站立上,有髋、膝、踝的协同屈曲
D.立位,髋伸展位能屈膝E.坐位,足跟触地,踝能背屈
以下肢功能的评定级别对应的选项是
16.Brunnstrom分期Ⅰ期(B);
17.Brunnstrom分期Ⅱ期(A);
18.Brunnstrom分期Ⅲ期(C);
19.Brunnstrom分期Ⅳ期(D);
20.Brunnstrom分期Ⅴ期(E)。
A.Bobath方法B.Rood方法
C.运动再学习方法D.PNF方法E.Brunnstrom方法
21.通过刷、排体表感觉刺激,易化或抑制运动活动(B);
22.纠正异常张力与反射模式,易化自主运动反应(A);
23.通过最大阻抗,快速牵伸与螺旋对角模式易化正常运动(D);
24.利用张力性反射与协同模式改善运动控制(E);
A疼痛步态B剪刀步态C慌张步态D偏瘫步态
28.中风患者常见步态为:(D)
29.脑瘫患者常见步态为(B)
30.帕金森病患者常见步态为(C)
A肢体不等长B关节不稳定C小脑性共济失调D偏瘫C脑瘫
31.鸭步常见于(B)
32.剪刀步多见于:(C)
33.回旋步多见于:(D)
34.酩酊步态见于:(C)
A急性期B弛缓期C痉挛期D恢复期
35.Bobath疗法中,偏瘫患者出现异常的姿势反射时是处于疾病的:(C)
36.Bobath疗法中,偏瘫患者出现异常的运动模式时是处于疾病的:(C)
37.Bobath疗法中,偏瘫患者出现肌肉松弛时是处于疾病的:(B)
38.Bobath疗法中,偏瘫患者出现无自主运动时是处于疾病的:(B)
39.Bobath疗法中,偏瘫患者关节出现分离运动时是处于疾病的:(D)
40.Bobath疗法中,偏瘫患者痉挛渐渐减轻时是处于疾病的:(D)
A伸展?B屈曲?C外展?D内收
41.联合反应中,若健侧下肢用力伸展则患侧下肢:(B)
42.联合反应中,若健侧下肢用力屈曲则患侧下肢:(A)
43.联合反应中,若健侧下肢用力内收内旋则患侧下肢:(D)
44.联合反应中,若健侧上肢用力伸展则患侧上肢:(A)
45.联合反应中,若健侧上肢用力屈曲则患侧上肢:(B)
A.屈肌痉挛B.伸肌痉挛C.外展、外旋D.外展、内旋E.旋后
46.偏瘫患者上肢易于发生的痉挛模式是(A)
47.偏瘫患者下肢易于发生的痉挛模式是(B)
48.偏瘫早期以多做的肩关节被动活动是(D)
49.偏瘫早期以多做的前臂被动活动是(E)
A.下肢D1屈模式?肢D1伸模式肢D2屈模式肢D2伸模式期后共同运动随意出现,显示有关节运动,痉挛进一步加重,达到高峰;是疾病的进展期,这些阶段可利用联合反应和共同运动让患者活动,使患者看到自己不能动的肢体还能活动,从而获得信心。可应用的方法有:
(一)上肢训练方法:
屈肌协同模式:健侧上肢用力屈曲则患侧上肢也屈曲。
伸肌协同模式:健侧上肢用力伸展则患侧上肢也伸展。(二)下肢运动方法
屈肌协同模式:健侧下肢用力屈曲则患侧下肢伸展。
伸肌协同模式:健侧下肢用力伸展则患侧下肢屈曲。
.下肢外展模式的引出:健侧下肢用力外展则患侧下肢也外展。
?下肢内收模式的引出;健侧下肢用力内收则患侧下肢也内收。
)3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。X显示L4~5椎间隙略窄。
问题:①最有可能的诊断是什么?腰椎间盘突出
②为了明确椎间盘膨出的程度,做哪项检查最合适?(提示:CT、下肢神经传导速度检查、肌电图检查、下肢血流图检查、超声检查。(CT)
③用麦肯基诊治法如何对患者进行诊查?可能会有怎样的结果?应设计怎样的治疗方案?
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