中风患者能完全康复吗?
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来源:福州国德医院 发布时间:
中风分为脑梗和脑出血,很多病人可能留有后遗症,也有部分病人能够达到痊愈。据统计中风患者中20%完全康复,70%致残,包括40%的重残和10%卧床。
康复情况与多方面的因素有关。
如中风的性质(是脑梗还是脑出血,一般脑梗比脑出血容易康复,脑梗一个多月出院,恢复到正常水平的大有人在)、患者病情的轻重(进医院前是否昏迷)以及患者平时的身体素质、患者的年纪、精神状况、病人在经过积极的治疗后,脑梗死或脑出血的位置、病灶的大小、有没有积极治疗、有没有尽早的康复都是有关系的。
根据中风患者的相关信息,一般可对其以下几方面进行预测:
一、患者的生命危险指数
判断中风患者有无生命危险,可观察其以下6个方面:
①神志:发生中风后患者的神志改变情况与康复有明显的关系。一般来说,中风患者的神志改变越严重,其康复的效果就越差;如患者出现了重度昏迷、对针刺和压眼眶等检查无反应者,其死亡率可达90%以上:而发生中风后神志始终清醒的患者一般无生命危险。
②体温:若中风患者的下丘脑体温中枢受累,可出现持续高热(体温多在40摄氏度以上),这是患者病情危险的征兆,这样的患者预后也往往较差。
③出血:中风最容易引发患者的消化道出血,其原因是下丘脑受损后患者的胃酸分泌量会增加,而流经胃的血流量会减少,这会使患者胃黏膜的修复能力降低,从而会引发患者的急性胃黏膜病变,如出现糜烂性或浅表性胃炎等。发生中风后若出现这种并发症,则该患者属于病情危重,其死亡率很高。
④肢体:中风患者若出现肢体反复抽搐,说明其颅内压已经升高、脑部缺血缺氧较重。尤其是出血性中风患者若出现了四肢抽搐,可引起血压升高,从而容易诱发脑部再出血。另外,反复抽搐可加重患者的呼吸、循环代谢障碍,使患者的病情更加恶化。
⑤年龄:患者年龄的大小与发生中风的关系非常密切。随着年龄的增长,人的心、脑、肾等脏器功能都会有不同程度的衰退,一旦发生中风可引起患者多脏器的功能紊乱,甚至可导致多器官的功能衰竭。年龄越小的患者,其康复的效果往往优于年纪大的,与个人身体素质有关。
⑥血压:出血性中风患者若发生脑水肿或脑血肿,可引起其颅内压升高或导致其延髓血管运动中枢受压,造成其血压的持续性升高,以致可因其脑血管破裂而再度发生出血。故发生中风时,患者的血压越高,其康复的效果就越差。而发生中风后血压比较平稳的患者,90%都可以安全脱险。
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