脚踝扭伤如何做康复训练
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来源:福州国德医院 发布时间:
踢球时踝关节的扭伤分内翻扭伤和外翻扭伤两种,其中约95%的情况属于外翻损伤。祝好。
1急性期(扭伤后24——72小时内,个别严重者急性期可达一周)
康复目标:
消除肿胀、减轻疼痛
措施:
A冰敷。在伤后立马进行,将冰与水混合放入冰袋或塑料袋并置于患处,轻揉(若无条件,请将脚直接伸入水中)。10~20s/次,间歇10s,如此重复5~8min。肿胀严重者,3天内都可照做,2~3次/日。"/>
B抬高患肢。伤后尽量躺平或蜷身,使踝关节高于心脏平面;休息睡觉时在脚踝处垫一软枕,原理同上。
C尽早进行轻度负重及活动。在有保护的前提下,进行轻微的垫脚踩地训练。让踝关节逐渐适应负重状态。1min/次,3~5次/天,出现酸胀感为正常;若刺疼,请立即停止,延后1天再尝试。"/>
若有难度,可改为踝关节跖屈、背屈、外翻三个方向上的主动活动训练,10次/组,3~5组/日。练习完后进行冰敷。
D有条件且需要者可行外包扎,一来加压,抑制血循;二来作为支撑,保护踝关节避免二次损伤。
E手法处理。避开患处,在小腿上做淋巴引流类手法,如握推。由远端向近端,力度轻柔。
F注意事项:
别热敷别贴膏药别抹红花油!
慢性期(伤后72小时~3周)
康复目标:
消除疼痛、恢复关节活动度、增强肌力
措施:
A手法治疗。以无痛为原则,由避开病灶过渡到接触病灶并行相应处理(请到专业康复机构接受治疗、指导)
B主动活动+被动活动。开链情况下跖屈、背屈及外翻方向的运动,缓慢进行,逐渐达到全范围的运动;若否,请在治疗师的辅助下完成。10~15次/组,8~10组/日。
闭链情况下,则推荐从站立位的重心转移开始(前提:有保护),让患肢适应身体承重,从0到50%、100%;同时逐渐增加下蹲动作,为往后步行及其他基本能力做准备。5min/组,5~8组/日。
C力量+耐力练习。踝关节扭伤多与其周围肌群力弱相关,尤以腓骨长、短肌影响最大。具体方法可借助弹力带进行抗阻练习。
a背屈10~12个/次,3~5次/组,1~2组/日。"/>
b跖屈15~20个/次,3~5次/组,1~2组/天。疼痛消失后可进阶为提踵练习(10~15个/次,3~5次/组,1~2组/日)"/>
c外翻10~12个/次,3~5次/组,1~2组/日。"/>
D本体感觉训练。
单腿站立(30~40s/组,3~5组/日),适应后进阶为闭眼单腿站立、不稳定平面内的单腿站立、干扰下的单腿站立。其余同。"/>
单膝跳跃(6~8次/组,3组/日)。注:此训练适用于疼痛已完全消失的患者。"/>
恢复期(伤后3周以上)
踝关节扭伤康复绝非三周的事儿,为防止今后可能出现的习惯性崴脚,应持续加强锻炼。何况是需要重返绿茵的你呢。
措施:
A延用以上训练肌力与肌耐力的方法,在组数、负荷上有所增加即可。
B下肢的灵敏协调训练。借助绳梯、界限完成。"/>
C结合足球专项的功能训练。如:急停、变速、变向等。
最后,训练前热身须做充分。
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