脑梗塞病人恢复期的护理措施(转)
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来源:福州国德医院 发布时间:
1加强营养,提高机体抵抗力
为了脑组织的保健和营养,应避免高糖、高脂肪,高胆固醇及油炸食品,以食以清淡易消化食物为宜。
1.1高蛋白每日80~100g,如大豆类、牛奶、瘦肉、鱼虾等食物蛋白含量较高。
1.2高维生素多吃新鲜蔬菜、水果类,如菠菜、芹菜、苹果、桃等。
1.3低脂肪、低胆固醇、脂肪类每日不超达40g,胆固醇每日不超过55g,如肥肉、动物内脏、天然黄油等均含有较高的动物脂肪和胆固醇,应尽量避免食用。
1.4低盐食盐每日1.5~2.0g,限制含钠药物及食物,如调味品、味精、啤酒、汽水等。
1.5低热量每日不超过1600~2000千卡,少吃含糖多的食物及水果,如西瓜、柿子等含糖较高。
1.6少吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、浓咖啡、冷饮、酒类等。
1.7鼓励病人多饮水,尤其是夏季要防止脱水以及血液浓缩的发生,每日补充水分2500~3000ml,呛咳时饮水要小心。
另外,切忌暴饮暴食。合理的饮食能增强机体抵抗力,并预防高脂血症,保持大便通畅,以免疾病的进展。
2保持心情舒畅,以防疾病复发
众所周知,情绪与躯体功能有密切联系,良好的情绪可以改善人体的神经、内分泌、消化等所有系统的功能状态。建立良好的条件反射,可以改变患者对客观刺激的反应方式,从而去除不利病情恢复的消极因素。因此,耐心向病人介绍病症的特点,使病人对此病有进一步了解,使其了解此病的病因、机理、治疗、预防、护理等方面知识。由于该病病程长,恢复慢,因此要始终保持乐观情绪,防止过度兴奋、激动,避免观逢刺激性强的电视剧、书刊等。劝导家属对病人要热情关心,体贴入微,不要说伤害病人的话,做好病人的生活助手,使病人感到不孤独,生活乐观。温暖和活跃的灯光、音乐以及鲜花、图片等都有利于病人消除与社会隔离和禁闭的感觉。性格成忧郁者要学会自我调节、自我控制、保持心理健康,情绪稳定,以利于缩短恢复期。避免易怒、焦燥等能加重此病进展的不良情绪,始终树立战胜疾病的信心。
3防止感冒,注意劳逸结合
住室要安静、舒适,保持空气新鲜,定时通风换气。阳光要充足,温度以18℃~20℃为宜。湿度以40%~50%为宜。不要到公共场所,冬季要注意保暖,防止受凉。因寒冷可引起全身血管收缩,加重疾病的进展。指导患者注意劳逸结合,如锻炼时间不要过长过累,定时作息,以保证充足的休息和睡眠,避免劳动过度,半年内不应进行过重的体力活动和锻炼,要节制性生活,病情完全恢复后可适当进行体育活动,但要循序渐进。
4按医嘱定时服药
药物对促进病情必不可少,因此,应告诉患者坚持定时服药。因患者服用的药物多为扩张血管药及活血化瘀药物,所以要注意观察有无皮肤粘膜及消化道出血倾向,如皮肤无明原因出现斑点、牙龈易出血或黑色便等,应立即就医。同时应了解各种工物的其他副作用,一旦出现,应及时对症处理。有条件者可学会每日测血压一次,根据血压服药,使血压控制在正常范围。
5注意肢体及语言的锻炼
5.1平时注意使肢体保持在功能位,每日定时对肢体做被动活动,以及按摩、推拿、针灸、电疗、热敷等,以促进肢体血液循环,维持关节、韧带的活动范围和功能,并防止肌肉萎缩及痉挛。对偏瘫者要预防褥疮的发生,做到床铺平整、干燥、无皱褶,定时翻身、拍背,对骨突处要定时按摩。
5.2尽量鼓励病人自己动手进餐,不要怕脏衣服,怕麻烦,从而锻炼上肢的功能,并逐渐训练病人学会自己照料或部分自理。
5.3恢复早期,病人每日下床坐到椅子上,两脚着地,两膝和髋部屈曲,搀扶病人站立,数次、时久逐渐增多,等病人两脚有一定肌力时便可练习行走。带病人到户外活动,使病人对生活充满信心,亦可锻炼手杖行走,逐渐过度到上下楼梯训练。
5.4对失语症或语言障碍的患者先从简单的字、句开始进行语言训练,如“吃”“喝”“睡”“尿”等及称呼人。使病人逐渐表达自己的要求,鼓励病人说活,避免病人懒言不语或简单比划,要反复训练病人逐渐提高到能对语,这样可使一部分失语病人完全恢复语言功能。经常活动锻炼舌肌也有助于失语的恢复,失语好转后再训练演讲、朗读等。可把听觉、视觉画面、文字结合起来,加强刺激,强化语言训练。
6定期来院复查
来院检查项目包括血压、血常规、血脂分析、血生化、颅脑CT、肢体及语言恢复情况等。开始每月一次,根据病情做进一步治疗及护理指导,病情无明显变化可每三个月到半年检查一次,待病情完全康复后可逐步恢复正常生活及工作。
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